*sudden cardiac death. the need for a comprehensive didease management strategy*
LA MUERTE SÚBITA CARDIACA .la necesidad de una estrategia integral para combatirla) ¡nuevos avances en la identificación de pacientes con riesgo de muerte súbita!.
la muerte súbita cardiaca se define como una muerte natural e inesperada de causa cardiaca que ocurre en la primera hora tras el inicio de sintomas. afecta a 30.000 personas en toda españa unos 10 veces más que en los fallecidos de accidentes de tráfico . hay dos edades de máxima incidencia :entre el nacimiento y los 6 meses de edad y entre los 45 y 65 años.
en la población adulta la causa más común,con mucho,
es la cardiopatia coronaria,que representa el 80% de todas las muertes súbitas cardiacas .por el contrario en la población
infantil-adoslescente la incidencia de la muerte súbita es mucho menor y tiene una etiología claramente diferente.
en el primer año de vida, las causas más comunes son las lesiones cardiacas congénitas y las miocarditis,aunque aún existe un grupo inexplicado,llamado muerte súbita del lactante,probablemente multifactorial,que imcluye,entre otros , casos de arritmias primarias como el sindrome (qt)largo conocido como el
sindrome de brugada y el sindrome (qt) corto. el profesor brugada es un cardiologo conocido en el ambito internacional desde hace muchos años está en el hospital clinico de barcelona donde imparte sus clases en el área universitaria de dicho centro,tengo el placer de conocerlo personalmente y os puedo decir que es una eminencia en sus estudios
realizados.
entre 1 y 30 años de edad, además de las enfermedades
electricas primarias incluida la taquicardia familiar catecolaminérguica la muerte súbita se debe básicamente a las enfermedades organicas del corazón como la miocardiopatia hipertrofica ,la miocardiopatia dilatada la displasia arritmogénica del ventriculo derecho ,las anomalias congénitas (estenosis aórtica) (tetralogia de fallop)transposición de
grandes arterias ,y la obstrucción vascular púlmonar.
*las estrategias: son el predetermimar las enfermedades que pueden acabar con una muerte súbita, con el diagnostico, electrocardiograma, resonancia magnética, prueba de esfuerzo,y cateterismo cardiaco si procede.*la valoración por parte del facultativo: son la información clinica del paciente, sus antecedentes familiares ,con analisis geneticos los cuales
pueden orientarnos hacia un determinado tipo de enfermedad y nos permite actuar en consecuencia. los grandes avances actuales en los últimos años nos permiten el poder tratar con más eficacia enfermedades determinadas genéticas.
*conclusiones: la muerte súbita cardiaca es,por lo tanto,multifactorial y cualquier estrategia para poder
combatirla requiere de un enfoque integral. esta monografía intenta resumir el estado actual de la muerte súbita cardiaca en definitiva la prevención, el estudio, de las pruebas genéticas y otros complementos antes ya mencionados son base primordial para prevenir en cierta medida la muerte súbita. la muerte súbita no es inevitable ,el reconocimiento de los pacientes en riesgo permite tratarlos y prevenir en ellos un desenlace fatal . como ya he comentado antes pasa por “”"prevención”"y tenemos numerosas tecnicas de ambito cardiologuico para
poder prevenirlas tecnicas que estan al alcance de cualquier hospital de referencia, y que está dotado de un gran nivel de médicos especialistas debo deciros que actualmente los médicos de cabecera tienen unos protocolos en los cuales tratan a sus pacientes en lo que se refiere a la protección, y prevención con los datos y referencias que tiene de cada individuo físico y genético y actua en consecuencia enviando al paciente con mediano o alto grado de peligro al especialista de turno.
queridos: recibid un cordial saludo joan pérez babra
radiologo vascular e intervencionista
